Astmul bronșic este una dintre cele mai frecvente afecțiuni cronice, caracterizată prin inflamația cronică a căilor aeriene care determină limitarea fluxului de aer. Monitorizarea corectă a acestei condiții cronice este esențială pentru menținerea sănătății pacienților. Metodele inovative de monitorizare, precum determinarea cantității de oxid nitric în aerul expirat, oferă avantaje semnificative față de metodele tradiționale.

Avantajele monitorizării prin oxid nitric (NO)

1. Diagnostic corect al astmului bronșic:

   • Valoarea normală a NO este între 5-20 ppb, în timp ce la astmatici acest nivel este de 2-4 ori mai mare.
   • Determinarea fracției NO în aerul exhalat (FENO) este superioară majorității testelor convenționale, permițând o reevaluare și o reorientare corectă a diagnosticului și tratamentului.

2. Predictia eficienței tratamentului cortizonic:

   • FENO scade rapid la pacienții astmatici după începerea tratamentului cu steroizi, fiind un indicator al răspunsului la tratament.

3. Stabilirea dozei de cortizon:

   • Ajustarea dozei de cortizon în funcție de severitatea inflamației căilor aeriene duce la o mai bună stare de sănătate, reducerea costurilor și a vizitelor în urgență.
   • Utilizarea determinării FENO permite reducerea dozei de întreținere a corticoizilor inhalatori fără a compromite controlul astmului.

4. Semnal de alarmă pentru pierderea controlului astmului:

   • O creștere a valorilor FENO cu mai mult de 60% de la o vizită la alta indică pierderea controlului astmului.

5. Predictia recăderii:

   • Creșterea valorilor FENO în timpul reducerii dozei de CSI indică recăderea, necesitând reevaluarea și ajustarea tratamentului.

6. Identificarea pacienților non-complianți la tratamentul antiinflamator:

   • Determinarea FENO este un instrument non-invaziv și ușor de utilizat pentru monitorizarea aderării la tratamentul cortizonic.

Sursa: ARQ